老牌国产创新药: 新时代 再出发

4月10日讯 目前，虽然有600多万名患者在使用‘降压0号’复方利血平氨苯蝶啶片，且每一年使用量超过10亿片，但在临床中，大部份是基层医疗机构使用，主流渠道2、3级环亚娱乐官网使用较少，老牌国产创新药有被边沿化的偏向。4月1日，在北京举行的健康中国自主创新、造福百姓研讨会上，华润双鹤药业股分有限公司总裁李昕为老牌国产创新药所面临的窘境耽忧。

研讨会上，有关专家积极支招，努力让老牌国产创新药在新时期健康中国战略实行中发挥更大的作用。

复方利血平氨苯蝶啶片曾的主要研发者北京安贞环亚娱乐官网原副院长洪昭光教授回想了该药研发的经历。20世纪70年代，全球高血压防治领域还没有1天吃1次的降压药物。由于每天服药种类和次数繁多，患者药物医治允从性很低。在此情况下，著名数学家华罗庚教授予洪昭光教授等联合攻关，依照优选法，让药物的正作用1+1>2、副作用1+1<2，在不断的尝试和改进中，患者1天只需吃1片的复方利血平氨苯蝶啶片研制生产出来了。同期，我国研制的国产创新药还有青蒿素、人工胰岛素。

北京大学国家发展研究院中国健康发展研究中心主任李玲教授认为，要实现健康中国目标，需要依托制度培养和药物自主创新，使用中国处方造福百姓充分发挥制度优势，鼓励便宜的国产自主创新药发挥更大作用，找到最合适人民大众防病治病的方法。

当前，国内医药界存在盲目推重‘新品药’‘高价药’误区，很多人将‘便宜’‘传统’与‘劣质’联系在1起，这也间接致使慢性病患者的药品负担沉重，很多贫困地区患者用不起药，或因病致贫、因病返贫。中国老年医学学会会长范利教授对这1情况表示耽忧。

不能说进口药就是好药。国家血汗管病中心社区防治部主任、中国医学科学院阜外环亚娱乐官网王增武教授认为，临床上副作用少、疗效确切、价格公道的药品，才是好药。

合适我们国情的才是比较好的。国家血汗管病中心防治资讯部主任、中国医学科学院阜外环亚娱乐官网陈伟伟教授表示，在调脂领域，目前临床上虽然更偏向于利用他汀类药物，但是作为外企处于专利保护期的药品，他汀类药物价格昂贵，费用较高，性价比其实不太理想。应从卫生经济学角度动身，增进以国产创新药解决中国具体问题。

李玲教授坦言：我们的创新不应当仅仅是‘发文章’，而是要给老百姓带来真实的实惠。进入新时期，自主创新要注意方法，中国人1定要按中国方式进行创新。

我们太需要做这方面的科学研究了。全国政协副主席、中国科协名誉主席韩启德院士认为，科学研究不单单是研制新药，更要通过临床实验证明老牌国产创新药的实力。

王增武教授提出老牌创新药2次开发的新思路。他强调，老牌国产创新药可以尝试再发新芽，即在原有基础上研究开发新的手段。以降压药为例，如果未来降压药可以做到1周吃1片，患者的允从性将大大改良，如此1来，老牌国产创新药就再上了1个台阶。

在北京大学国际关系学院潘维教授看来，国内企业做好药既需要协作攻关，也需要把控本钱。在控制本钱方面，可以鉴戒国外经验并发挥医保的杠杆作用。

李玲认为，让老牌国产创新药发挥更大作用的基本思路是要跨学科集成创新，研发出价廉物美的药，医保参照国产药价格制定支付标准，引导患者使用性价比高的药品。以高血压医治为例，复方利血平氨苯蝶啶片每天花费1元。如果医保全额报销，并以该药药费标准作为高血压医治医保支付价，相较于每天20多元费用的进口药，部份患者就会偏向于使用价廉物美的国产药品，老牌国产创新药因此能更多地发挥出防病治病作用。

在药品创新中3医联动作用相当重要。北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文教授认为，医保能撬动市场并引导资本投入。医生应进行以临床使用安全有效为主要内容的药物评价，为医疗决策提供根据。

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