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胰腺炎如何治疗效果比较好呀

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性别:男 年龄:88岁

病情描述:

隔壁的大叔得了胰腺炎,没有进行治疗,这样的疾病如果不治疗会产生什么样的后果啊,多久可以治愈啊?

想得到什么帮助:

胰腺炎如何治疗效果比较好呀

李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属环亚娱乐官网 创伤外科
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问题分析:(一)急性胰腺炎
1.一般治疗
急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。
(1)禁食、鼻胃管减压 持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。
(2)补充体液,防治休克 全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环。
(3)解痉止痛 诊断明确者,发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡,以免引起Oddis括约肌痉挛。
(4)抑制胰腺外分泌及胰酶 胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
(5)营养支持 早期禁食,主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。
(6)抗生素的应用 早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。
2.手术治疗
胰腺脓肿,胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。如诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化,应手术治疗。
手术方式主要有两种:①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗,然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假性囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。
在重症胆源性胰腺炎伴有壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻或胆道感染者,应急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,取出结石,畅通引流,并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下,可经纤维十二指肠镜Oddis括约肌切开取石,其疗效显著,并发症少。

意见建议:(二)慢性胰腺炎
慢性胰腺炎应予以病因治疗,如治疗胆源性疾病,戒酒;饮食疗法,少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;补充胰酶;控制糖尿病;营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。

2015-12-09
刘振山
刘振山 职称:医师
曲周人民环亚娱乐官网 消化内科
向他提问已帮助用户:2401        评价:1

问题分析:胰腺炎的治疗应当以预防与调养为主。禁止吃辣的酗酒,多喝水.一般先开始吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类,

意见建议:吃了以后,没有什么问题发生,再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥,不能吃得太饱,不能吃得太油腻,特别在晚上更要注意。

2015-12-09
刘新花
刘新花 职称:医师
定州市李亲顾中心卫生院 呼吸内科
向他提问已帮助用户:1880        评价:1

问题分析:胰腺炎一旦新成慢性,长时间不能得到好的控制,就有可能出现癌变的可能,所以慢性胰腺炎应该做好对症治疗,定期检查,防治合并症发生,如胆道疾病,血糖异常等,同时您又伴有胰腺结石,结石又刺激炎症的加重,如果症状明显,可以考虑手术根治。因为您描述的不详细,

意见建议:所以建议还是到正规国办环亚娱乐官网消化科咨询,针对您本人实际情况制定一个合理方案及早根治,祝您早日康复。

2015-12-09
田林刚
田林刚 职称:医师
临西县姚楼乡小芦村卫生室 中医综合科
向他提问已帮助用户:1196        评价:0

问题分析:胰腺炎的治疗应当以预防与调养为主。禁止吃辣的酗酒,多喝水.欢迎您再来咨询

意见建议:一般先开始吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类,吃了以后,没有什么问题发生,再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥,不能吃得太饱,不能吃得太油腻,特别在晚上更要注意。

2015-12-09
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