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肥厚性心肌疾病的治疗措施是什么

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性别:女 年龄:90岁

病情描述:

隔壁的王婶得了肥厚性心肌疾病,应该如何治疗才好啊?平时需要注意什么啊?如果不治疗对于患者的伤害大吗?

想得到什么帮助:

肥厚性心肌疾病的治疗措施是什么

李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属环亚娱乐官网 创伤外科
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问题分析:肥厚性心肌病的治疗,首先是用β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心搏出量,一次来治疗肥厚性心肌病。

意见建议:其次就是抗心律失常,因为这是最常见的一个症状,一定要减轻心律失常的症状,这样才能减轻肥厚性心肌病

2015-11-21
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心环亚娱乐官网 中医综合科
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问题分析:由于病因不明,预防较困难.超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究.为预防发病应避免劳累,激动,突然用力.凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类,β受体兴奋药如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重,尽量不用.如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎.

意见建议:治疗的目标为解剖症状和控制心律失常.现用的治疗包括:①β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心搏出量.普萘洛尔应用最早,开始每次10mg,3~4次/d,逐步增大剂量,以求改善症状而心率血压不过低,最多可达200mg/d左右.但近来发现β受体阻滞剂治疗不能减少心律失常和猝死,也不改变预后.②钙拮抗剂既有负性肌力作用以减弱心肌收缩,又改善心肌顺应性而有利于舒张功能.维拉帕米120~480mg/d,分3~4次口服,可使症状长期缓解,对血压过低,窦房功能或房室传导障碍者慎用.地尔硫卓治疗亦有效,用量为30~60mg,3次/d.β受体阻滞剂与钙拮抗剂合用可以减少副作用而提高疗效.③抗心律失常药用于控制快速室性心律失常与心房颤动,以胺碘酮为较常用.药物治疗无效时考虑电击.④对晚期已有心室收缩功能损害而出现充血性心力衰竭者,其治疗与其他原因所致的心力衰竭相同.对诊断肯定,药物治疗效果不佳者梗阻性心肌病患者考虑手术治疗,作室间隔肌纵深切开术和肥厚心肌部分切除术以缓解症状.近年来试用双腔永久起搏器作右心室房室顺序起搏以缓解梗阻型患者的症状,但有待积累经验.

2015-11-21
刘景璐
刘景璐 职称:主治医师
保定市第一中环亚娱乐官网 心血管内科
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问题分析:你好,肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征,主要症状有呼吸困难,劳力性呼吸困难,严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难

意见建议:如果不治疗严重者可引起晕厥与头晕,肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,心得安可降低心肌收缩力效果不错

2015-11-22
孙先光
孙先光 职称:医师
清河县中环亚娱乐官网 普通内科
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问题分析:肥厚性心肌病多数有家族聚集的情况,然后就是一种染色体疾病的情况,一般进展缓慢,预后尚可

意见建议:但是需要注意,避免紧张,劳累,避免加重病情的情况,再有就是使用贝塔受体阻滞剂进行治疗,如果进展实在较快的话,那么是可以进行外科手术治疗

2015-11-23
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