糖尿病酮症酸中毒后怎么治才能好呢?
已采纳问题分析:当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,称为酮症酸中毒。
意见建议:糖尿病酮症酸中毒一经确诊,应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。
问题分析:病因如下:
1.急性感染 是的重要诱因,包括呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染常见,且以冬春季发病率较高。急性感染又可是合并症,与DKA互为因果,形成恶性循环,更增加诊治的复杂性。
2.治疗不当 如中断药物(尤其是胰岛素)治疗、药量不足及抗药性产生等。尤其是1型糖尿病病人停用或减少胰岛素治疗剂量,可以导致发病,2型糖尿病病人长期大量服用苯乙双胍,尤其肝、肾功能不佳时易诱发糖尿病酮症酸中毒;也有报道大剂量噻嗪类利尿剂诱发者。近年来,有些患者轻信并无确切疗效的治疗手段或“药物”,放弃了科学的公认的正规治疗方案,尤其是1型糖尿病患者,甚至停用了胰岛素,更易诱发DKA。
3.饮食失控和(或)胃肠道疾病 如饮食过量、过甜(含糖过多)或不足,酗酒,或呕吐、腹泻等,均可加重代谢紊乱而诱发DKA。
4.其他应激 诸如严重外伤、麻醉、手术、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或脑血管意外等情况。由于应激造成的升糖激素水平的升高,交感神经系统兴奋性的增加,加之饮食失调,均易诱发酮症酸中毒。
意见建议:治疗:(1)一般措施:包括:①抽取血标本,送检诊治DKA所需各项化验,如血糖、血酮、血pH及CO2CP、BUN和(或)Cr、Na、K、Cl-等。必要时血气分析或血浆渗透压检查。并留置针头即刻连接输液装置。②采集尿标本,记尿量,并送检尿糖、尿酮、尿常规。昏迷病人导尿后留置导尿管,记录每小时和24h尿量,并可按需取尿监测治疗中尿糖及尿酮的变化。③昏迷患者,或有呕吐、腹胀、胃潴留、胃扩张者,应插入胃管,持续胃肠减压或每2小时吸引1次,记录胃液量,注意胃液颜色等变化。④按一级护理,密切观察T,P,R,BP四大生命指标的变化;精确记录出入水量和每小时尿量;保持呼吸道通畅,如血PO2<80mmHg者给予吸氧。根据所得监测资料,及时采取相应有效治疗措施。
(2)小剂量胰岛素治疗:DKA发生的主要因素是胰岛素缺乏,因此治疗关键首要的是迅速补充胰岛素,来纠正此时的急性代谢紊乱所致高酮血症和酸中毒。自20世纪70年代以来推荐临床应用小剂量胰岛素治疗。
问题分析:糖尿病酮症酸中毒 (DKA):是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。简单的说,DKA就是这两件坏事同时严重发生:胰岛素严重缺乏和脱水。
意见建议:没有足够的胰岛素,为了获得能量,身体就会开始分解脂肪,分解脂肪会产生酮体。正常情况下,酮体通过肾脏随尿排出。但是在DKA时,酮体产生得太快,肝脏和肾脏来不及将酮体消耗,酮体储留在血液中,使血液变酸。与此同时,因缺乏胰岛素,血糖持续升高,可是身体不能利用。
问题分析:1.糖尿病酮症酸中毒
诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。
2.饥饿性酮症
正常人和糖尿病患者严重饥饿时,体内能量供应主要依靠脂肪分解,而脂肪分解过多即可造成酮体的堆积,引起酮症发生。
3.酒精性酮症
大量饮酒后,可抑制糖异生,酮体生成加速,导致酮症。
意见建议:糖尿病酮症酸中毒一般指酮症酸中毒,酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分,它们主要是脂肪分解成脂肪酸在肝脏内代谢的产物。在正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,血中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,称为酮症酸中毒。
-
石家庄京科中医皮肤病环亚娱乐官网
石家庄京科中医皮肤病环亚娱乐官网位于石家庄市华星路9号,紧邻火车站,地理位置优越,交通便利,是一所集医疗、保健、体检为一体的现代化综合性环亚娱乐官网。石家庄京科环亚娱乐官网作为市医保定点单位,合理透明的收费制度,深受患者认可,一切以患者为中心、一切以质量为核心,服务于民,为大众健康保驾护航。
-
许昌德医堂皮肤病环亚娱乐官网
治皮肤,祛胎记,解决面部皮肤难题一一一许昌德医堂皮肤病环亚娱乐官网,七大专病门诊,二十多项特色疗法,做有温度,专业化,一站式的皮肤科 许昌德医堂为许昌市皮肤病研究所,建院伊始,先后与北京空总,北京301,湘雅医学院,上海二军大,省医等皮肤病专家建立协作关系,先后创建了白癜风特色诊疗中心,牛皮癣特色诊疗中心,胎记血管瘤特色诊疗中心、痤疮疤痕特色治疗中心及静脉曲张特色诊疗中心,面部问题修复中心等特色专业科室,并先后研发引进`308激光治疗系统,“血管瘤无创介入治疗技术”、多维胎记分解治疗技术、美中互利595染料激光, 科英调Q激光等一大批国际先进的白癜风,牛皮癣,胎记、血管瘤、疤痕治疗技术和尖端设备,在治疗白癜风,黑色胎记(太田痣、先天性色素痣等)、红胎记(鲜红斑痣等)、血管瘤、咖啡斑、雀斑、黄褐斑、毛痣、祛纹身等皮肤色素性、血管性病变方面取得了显著的疗效,并通过北京,上海,省医的皮肤专家定期会诊,让中原的患者在许昌就可亨受到全国知名专家的诊疗服务,获得良好的口碑 厚德载物、医者仁心”医患几分钟,患者一辈子",德医堂会专心,细心,贴心,扫白打黑祛红除疤,还您健康皮肤!
-
南昌市第十二环亚娱乐官网
南昌市第十二环亚娱乐官网诊疗设备先进,努力为人民群众提供方便快捷、优质高效、安全放心的医疗服务。专科专家云集、服务方便快捷、质量安全第一、注重人文关怀、平价合理收费和实现可持续发展是全院医务人员的不懈追求,环亚娱乐官网秉承“患者至上,医德至上,服务至诚”的医疗精神,致力于成为一家技术力量雄厚、人才结构合理、专业特色突出,全面发展的综合性环亚娱乐官网。
-
合肥白癜风环亚娱乐官网
合肥华夏白癜风环亚娱乐官网是一家以难治性白癜风为诊疗对象的专业环亚娱乐官网,坐落于合肥市铜陵路与合裕路交叉口东北角(天成大厦旁),在白癜风的预防、保健、诊疗方面形成了自己独特的治疗优势及特色治疗理念。
-
成都白癜风环亚娱乐官网
"成都西部白癜风环亚娱乐官网,是西南地区大型的专业白癜风环亚娱乐官网,多年来一直致力于白癜风的临床诊疗与研究,是一家专注于白癜风诊断、治疗、预防的现代化医疗机构。“真正将先进的医疗科技运用于临床,致力于为实现大众更健康优质的生活创造一切可能”作为办院宗旨,成都西部白癜风环亚娱乐官网坚持以优质的医术、完善的医疗体系和诚信的服务打造“白癜风诊疗品牌”。 环亚娱乐官网下设白癜风专家门诊、医学检验科、中西药房、光疗室、渗透室、无针注射室、住院部等科室,严格按照中华医学会认定的诊疗标准,并制定严格的诊疗临床路径,坚持“患者为本,疗效为先”的服务理念,坚持以卓越的医疗体系服务患者。 技术是核心推动力 作为一家不断追求卓越的专业白癜风环亚娱乐官网,成都西部白癜风环亚娱乐官网先后引进先进白癜风诊疗设备和仪器,如美国新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm准分子激光治疗系统、美国三维皮肤CT检测仪、NB-UVB311治疗系统、超脉冲二氧化碳激光治疗仪等,为患者的就诊提供了强有力的科学数据支持和硬件保证,提高了白癜风疾病病因检测的准确性及疾病治疗的高效性,为白癜风患者的临床诊疗提供了更科学、更安全的全方位保障。 环亚娱乐官网坚持中西医结合,因病制宜,使中医精华、西医先进技术及现代化设备达到优势互补、完美结合。目前能开展多项白癜风诊疗技术,如美国三维皮肤CT检测、美国新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm准分子激光治疗、NB-UVB311治疗、超脉冲黑素激活疗法、无针注射疗法、白癜风表皮移植、中药熏蒸、中医药浴等。 医师力量是治疗的基石 成都西部白癜风环亚娱乐官网拥有一支白癜风诊疗领域多年临床经验的专家团队,骨干人员先后赴各知名皮肤病、白癜风科研机构进修深造,具有多年实际临床工作经验。白癜风专家门诊由冯家新主任、刘淑芸主任、敬代秀主任、王艳琼主任等多位川内知名专家坐镇,联合其他医疗医技专业人才形成了成都西部白癜风环亚娱乐官网专家团队,能在较快时间内对各类白癜风进行诊断,并提供优化、有效、经济的治疗方案。 此外,环亚娱乐官网在积极引进人才的同时,还十分注重自身人才的培养和对外交流,联合国内外多个科研机构,广泛开展技术合作,全心构筑一个国际化、高层次的医学人才高地。 多年来,环亚娱乐官网大力开展白癜风疾病的防治与研究,在提高常见及难治型白癜风诊疗水平、白癜风诊疗新技术临床运用、培训白癜风专业技术人才等方面,取得了较好成绩,受到医疗同行的认可和赞誉。目前,成都西部白癜风环亚娱乐官网已发展成为一座集诊断、治疗和预防于一体的白癜风专业诊疗机构。"
-
北京国丹白癜风环亚娱乐官网
北京白癜风环亚娱乐官网是集预防、保健、诊疗为一体的现代化三级白癜风专科环亚娱乐官网,环亚娱乐官网秉承“厚德、感恩、创新、引领”的院训,始终坚持“一切以患者为中心”以及“爱,就在您身边”的人文服务理念。
-
许昌白癜风环亚娱乐官网
许昌白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的许昌白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的许昌白癜风专科环亚娱乐官网。许昌白癜风环亚娱乐官网部位于许昌,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
重庆白癜风环亚娱乐官网
重庆白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的重庆白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的重庆白癜风专科环亚娱乐官网。重庆白癜风环亚娱乐官网部位于重庆,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
郑州白癜风环亚娱乐官网
郑州白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的郑州白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的郑州白癜风专科环亚娱乐官网。郑州白癜风环亚娱乐官网部位于郑州,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
长沙白癜风环亚娱乐官网
长沙白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的长沙白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的长沙白癜风专科环亚娱乐官网。长沙白癜风环亚娱乐官网部位于长沙,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
长春白癜风环亚娱乐官网
长春白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的长春白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的长春白癜风专科环亚娱乐官网。长春白癜风环亚娱乐官网部位于长春,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
西安白癜风环亚娱乐官网
西安白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的西安白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的西安白癜风专科环亚娱乐官网。西安白癜风环亚娱乐官网部位于西安,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
武汉白癜风环亚娱乐官网
武汉白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的武汉白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的武汉白癜风专科环亚娱乐官网。武汉白癜风环亚娱乐官网部位于武汉,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
乌鲁木齐白癜风环亚娱乐官网
乌鲁木齐白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的乌鲁木齐白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的乌鲁木齐白癜风专科环亚娱乐官网。乌鲁木齐白癜风环亚娱乐官网部位于乌鲁木齐,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
天津白癜风环亚娱乐官网
天津白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的天津白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的天津白癜风专科环亚娱乐官网。天津白癜风环亚娱乐官网部位于天津,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
太原白癜风环亚娱乐官网
太原白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的太原白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的太原白癜风专科环亚娱乐官网。太原白癜风环亚娱乐官网部位于太原,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
石家庄白癜风环亚娱乐官网
石家庄白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的石家庄白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的石家庄白癜风专科环亚娱乐官网。石家庄白癜风环亚娱乐官网部位于石家庄,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
沈阳白癜风环亚娱乐官网
沈阳白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的沈阳白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的沈阳白癜风专科环亚娱乐官网。沈阳白癜风环亚娱乐官网部位于沈阳,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
上海白癜风环亚娱乐官网
上海白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的上海白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的上海白癜风专科环亚娱乐官网。上海白癜风环亚娱乐官网部位于上海,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
南宁白癜风环亚娱乐官网
南宁白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的南宁白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的南宁白癜风专科环亚娱乐官网。南宁白癜风环亚娱乐官网部位于南宁,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
南京白癜风环亚娱乐官网
南京白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的南京白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的南京白癜风专科环亚娱乐官网。南京白癜风环亚娱乐官网部位于南京,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
南昌白癜风环亚娱乐官网
南昌白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的南昌白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的南昌白癜风专科环亚娱乐官网。南昌白癜风环亚娱乐官网部位于南昌,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
兰州白癜风环亚娱乐官网
兰州白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的兰州白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的兰州白癜风专科环亚娱乐官网。兰州白癜风环亚娱乐官网部位于兰州,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
昆明白癜风环亚娱乐官网
昆明白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的昆明白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的昆明白癜风专科环亚娱乐官网。昆明白癜风环亚娱乐官网部位于昆明,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
济南白癜风环亚娱乐官网
济南治疗白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的济南治疗白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的济南白癜风专科环亚娱乐官网。济南治疗白癜风环亚娱乐官网部位于济南,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
呼和浩特白癜风环亚娱乐官网
呼和浩特白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的呼和浩特白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的呼和浩特白癜风专科环亚娱乐官网。呼和浩特白癜风环亚娱乐官网部位于呼和浩特,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
杭州白癜风环亚娱乐官网
杭州白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的杭州白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的杭州白癜风专科环亚娱乐官网。杭州白癜风环亚娱乐官网部位于杭州,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
海口白癜风环亚娱乐官网
海口白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的海口白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的海口白癜风专科环亚娱乐官网。海口白癜风环亚娱乐官网部位于海口,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
哈尔滨白癜风环亚娱乐官网
哈尔滨白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的哈尔滨白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的哈尔滨白癜风专科环亚娱乐官网。哈尔滨白癜风环亚娱乐官网部位于哈尔滨,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
贵阳白癜风环亚娱乐官网
贵阳白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的贵阳白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的贵阳白癜风专科环亚娱乐官网。贵阳白癜风环亚娱乐官网部位于贵阳,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
广州白癜风环亚娱乐官网
广州白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的广州白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的广州白癜风专科环亚娱乐官网。广州白癜风环亚娱乐官网部位于广州,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。
-
福州白癜风环亚娱乐官网
福州白癜风环亚娱乐官网是一家经当地卫生部门批准的专业的福州白癜风环亚娱乐官网,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的福州白癜风专科环亚娱乐官网。福州白癜风环亚娱乐官网部位于福州,是一所白癜风诊疗环亚娱乐官网,为白癜风患者健康服务。