问题分析：引起脚踝肿痛的原因有很多，但不是所有的脚踝肿痛都是痛风引起的。根据不同年龄段的人群，导致脚踝肿痛的原因可大致分为下列几类：对于中青年患者：风湿、脊柱关节炎、痛风均可导致脚踝肿痛。对于大量饮酒、进食大量鱼肉等高嘌呤的食物的患者，常呈高尿酸血症的表现，出现典型的关节红肿热痛，夜间多发，第一脚趾关节为最常受累关节。建议患者注意饮食，少吃嘌呤含量高的食物，戒烟酒，疼痛严重时应及时就诊。对于老年患者：骨质增生、退行性骨关节病等退行性变是导致脚踝肿痛的主要原因。

意见建议：患者因剧烈运动、外伤等因素导致跟腱、韧带的损伤，也会有局部疼痛表现。