问题分析：引起风湿病的原因不同，其临床表现可有不同：一、类风湿关节炎患者多以手腕等小关节肿痛为主要临床表现，但也因个人体质病情不一表现略有不同，有的患者多个关节受累，同时伴有食欲下降、消瘦乏力或发热等临床表现，或是存在类风湿结节以及间质性肺炎的表现如干咳、气短等；而症状较轻的患者可仅有一两个关节受累而无其他症状。二、系统性红斑狼疮的患者早期多出现皮疹、脱发、口腔溃疡等症状，或者以关节肿痛、胸腔积液、心包积液胸首发。也见患者以泌尿系统疾病如蛋白尿、肾小球肾炎起病。三、患脊柱关节病的患者会出现下腰背部或臀部的交替性疼痛，且有足跟痛、下肢关节的肿痛等症状。

意见建议：四、痛风性关节炎的患者则起病突然，以突发性急性关节肿痛首次入院多见，且症状反复发生，影响患者日常生活。