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脱水症状出现的因素究竟有哪些呢?

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性别:男 年龄:34岁

病情描述:

医生说我之所以会出现这些不良反应,很可能就是因为我出现了脱水的情况,请问,脱水症状出现的因素究竟有哪些呢?

想得到什么帮助:

脱水怎么治才好呢?

铜山区刘集镇环亚娱乐官网 心血管内科
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问题分析:对于引起脱水的常见原因有摄入水分不足、水分丧失过多,还有就是大量呕吐等,都是常见的导致脱水的常见原因。

意见建议:对于脱水的治疗,一般都是应该先明确原因,尽早去除病因,才能防止体液继续丢失。所以应该鼓励病人饮水,静脉补充电解质溶液。

2015-12-23
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心环亚娱乐官网 中医综合科
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问题分析:高渗性脱水 高渗性脱水又称缺水性脱水,即失水多于失盐。这种情况大多是由于高温、大量出汗或发高烧等导致大量失水,未能及时补充而造成的。由于细胞外液的渗透压升高,抗利尿激素的分泌增加,故患者有明显的口渴、尿少等症状。较轻的高渗性脱水患者,如能及早饮水,可以得到缓解。情况严重时,可采用向患者滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。

意见建议:低渗性脱水 低渗性脱水又称缺盐性脱水,即失盐多于失水。这种情况大多是由于严重呕吐、腹泻、大出血或大面积烧伤等,导致水和盐的大量丢失,又未能及时补充而造成的。由于细胞外液的渗透压降低,抗利尿激素的分泌减少,故患者的尿量增加,也无口渴的现象,容易造成没有脱水的假象。这种情况可以采用向患者输入生理盐水的方法进行治疗。 等渗性脱水 等渗性脱水又称混合性脱水,即失水和失盐的程度差不多。这一类脱水是临床上最常见的,例如,呕吐、腹泻引起的脱水多半属于这一类。这种情况可以采用向患者输入生理盐水和质量分数为5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。

2015-12-21
许建
许建 职称:主治医师
保定市第一中环亚娱乐官网 心血管内科
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问题分析:你好,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水,低渗性脱水和高渗性脱水。病因:经消化道丢失(15%):呕吐,腹泻,胃肠引流,肠胰胆瘘等引起消化液丢失。引流(18%):一般发生在有漏出液的患者,主要见于心,肝,肾功能不全的患者。大出血(12%)。经皮肤丢失(10%):大部分皮肤失液患者的失水量大于失钠量,容易发生高渗性脱水,但部分烧伤和剥脱性皮炎患者经创面大量渗液,失水和失钠比例基本相同,也可导致等渗性脱水。经肾脏丢失(15%):导致等渗性脱水。
脱水治疗不当(10%):高渗性或等渗性失水纠正过程中补水过多,而电解质,特别是氯化钠补充不足。肾功能损害(8%):急,慢性肾功能不全的多尿期,失盐性肾炎,肾小管酸中毒。利尿药的使用(12%):导致低渗性脱水。

意见建议:1.当有低血容量休克时,开始输液时应首先同时给予胶体和等张电解质溶液,开始输液速度要快,第1小时通常给予1000~2000ml。
2.纠正脱水和纠正电解质紊乱应同时进行。
3.并发肾功能不全,因此输液初期不宜使用含钾溶液,除非合并严重低钾血症,当排除肾功能不全后或尿量增加至40ml/h后,应适当补钾。
4.不同类型的脱水宜选用不同的溶液:①低渗性脱水多应用等渗氯化钠溶液(实际上比正常血浆钠离子和氯离子的浓度皆高)或高渗氯化钠溶液,两者皆有利于提高血钠浓度和血氯浓度。②等渗性脱水应在补充生理盐水的同时补充5%或10%葡萄糖溶液。因为任何脱水的患者皆存在不显性失水,且不显性失水基本不排出电解质;而生理盐水的钠离子和氯化钠离子浓度明显比血浆高,因此两者混合补充时有助于保障正常血钠和血氯浓度。③高渗性脱水时,如是严重高钠血症只能输入5%的葡萄糖溶液,但应避免快速输入高渗葡萄糖溶液;如果不是严重高钠血症,应同时补充一定比例的电解质溶液。
5.补液总量应包括继续丢失量和生理需要量。生理需要量一般不低于1500ml,以水或葡萄糖溶液为主。
6.补液原则为先快后慢,补液同时需密切观察周围循环状况,如血压、脉搏、尿量等。在循环状况稳定的患者,避免血钠浓度升高过快或降低过快。
7.胃肠道补液是最安全有效的治疗方法,除非有明显禁忌证。能口服者尽量口服,不能口服者,应尽早给予胃管鼻饲,口服液体的原则与静脉补液相同。

2015-12-21
徐哲
徐哲 职称:主治医师
湖州市第三人民环亚娱乐官网 精神科
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问题分析:所谓的脱水就是体内的水分和相应的电解质水平紊乱,一般来说都需要及时接受相应的治疗补充水分和电解质

意见建议:个人意见:脱水如果症状较轻可以考虑经口服补充水分和电解质,而如果脱水症状较为严重的患者需要及时输液治疗

2015-12-22
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