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心衰的救治措施都有哪些呀

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性别:男 年龄:70岁

病情描述:

一个老爷爷出现了心衰,这样的症状应该怎么治疗啊?是不是需要到环亚娱乐官网看看啊?如果不治疗对于患者会有哪些伤害啊?

想得到什么帮助:

心衰的救治措施都有哪些呀

袁伟娜 职称:医师
新生儿科
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问题分析:你好,心衰的患者包括急性和慢性之分,如急性左心衰常见的症状为突发的胸闷,胸痛,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊两肺满布哮鸣音等。

意见建议:心衰的患者主要的治疗措施为强心,利尿,扩张血管,建议患者最好是及时就医。

2015-12-09
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属环亚娱乐官网 创伤外科
向他提问已帮助用户:7631        评价:15

问题分析:1.急性心力衰竭
一旦确诊,应按规范治疗。
(1)初始治疗经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予。
(2)病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。
(3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。

意见建议:(4)动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。
(5)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。

2015-12-09
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心环亚娱乐官网 中医综合科
向他提问已帮助用户:27242        评价:79

问题分析:一旦确诊、应按规范治疗1.初始治疗经面罩或鼻导管吸氧、吗 啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予

意见建议:2.病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物、如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等3.病情严重、血压持续降低(30%、提示治疗有效、预后好5.控制和消除各种诱因、及时矫正基础心血管疾病

2015-12-10
王海涛
王海涛 职称:医师
聊城市东昌府人民环亚娱乐官网 妇科
向他提问已帮助用户:1646        评价:1

问题分析:你好,根据你的情况,急性左心衰竭的处理
1、坐位,双腿下垂。
2、吸氧。
氧气宜通过50%乙醇,或用1%二甲基硅油气雾剂,以利去除肺内泡沫,并可用面罩或气管插管加压给氧。
3、吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸变得深而长),必要时亦可静注。有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量观察后调整。
4、强心剂:目前多用毛花甙丙(西地兰)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注(心脏极其脆弱者禁用)。
5、快速利尿:静脉推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。
6、血管扩张剂:经上述处理心衰仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。用药前后必须严密观察血压、心率及临床症状改善情况。硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期应用亦有效。
7、氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注。
8、地塞米松5~10mg静注,可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用。
9、肺水肿出现严重发绀者,或微循环明显障碍者,可酌情选用阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)等静脉缓注,以改善微循环灌注。
10、治疗病因,除去诱因,以防复发。

意见建议:建议注意饮食,忌腥辣凉等刺激性食物,多吃蔬菜,忌油腻食物,多食易消化食物,多喝水,避免过度劳累!

2015-12-10
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