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请问高钾血症的症状表现是什么

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性别:女 年龄:27岁

病情描述:

我听朋友说有个人得了什么高钾血症了,这个是什么病,一般在生活中是由什么原因引起的呢,请问高钾血症的症状表现是什么?

想得到什么帮助:

请问高钾血症的症状表现是什么

王立玲
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问题分析:高钾血症的症状表现是:1.心血管症状

  高钾使心肌受抑心肌张力减低故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时心电图表现为Q-T间期缩短。T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时P波振幅降低,P-R间期延长以至P波消失。

  2.神经肌肉症状

  早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷。血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫,先为躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。

  3.其他症状

  由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒。后者可加重高钾血症。

意见建议:首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病,一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用促使钾向细胞内转移排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度,急救措施:
  a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml),可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌的毒性作用,或30~40ml加入液体滴注。
  b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用。
  c.用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1u正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内。
  d.注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用。
  e.透析疗法:有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用。
  f.阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次/d,可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。

2015-11-02
施惠
施惠 职称:高级营养师
南京久康科技有限公司 其他
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问题分析:你好,高钾血症患者常会出现如四肢乏力、神志淡漠、皮肤苍白、发冷、心跳缓慢或心律不齐,严重的高钾血症患者出现软瘫呼吸肌麻痹心跳骤停等,多是由于酸中毒等导致的。

意见建议:建议确诊后积极配合医生治疗,遵医嘱用药,饮食上尽量少吃富含钾的食物,如香蕉、肉蛋类等。

2015-11-10
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